在临床实践中,十二指肠溃疡作为一种常见的消化性溃疡,其发病与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药的使用密切相关,针对这一疾病,如何精准用药成为关键。
应考虑使用质子泵抑制剂(PPIs)或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌,从而缓解溃疡症状并促进愈合,PPIs因其强效的抑酸作用,常作为首选药物,如奥美拉唑、兰索拉唑等,而H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等,则适用于轻症患者或作为辅助治疗。
对于幽门螺杆菌阳性的患者,应联合使用抗生素如阿莫西林和克拉霉素进行根除治疗,以预防溃疡复发,值得注意的是,抗生素的选择应基于当地耐药性监测结果,确保治疗的有效性。
对于非甾体抗炎药引起的十二指肠溃疡,应考虑停药或改用其他药物替代,建议患者戒烟戒酒、避免辛辣食物刺激,以减少对胃黏膜的进一步损伤。
精准用药、综合治疗及生活方式的调整是治疗十二指肠溃疡的三大支柱,作为医院药剂科科长,我们应密切关注患者病情,提供科学合理的用药指导,为患者的胃部健康保驾护航。
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